Chirurgie laser de l’hypermétropie : corriger la vision de près et de loin
La chirurgie laser de l’hypermétropie permet de corriger durablement un défaut visuel responsable d’une vision floue de près et parfois de loin. Grâce aux techniques modernes de chirurgie réfractive laser, il est aujourd’hui possible de réduire significativement, voire de supprimer, la dépendance aux lunettes ou aux lentilles chez les patients hypermétropes sélectionnés.
Le Docteur Mauricio Pinto, chirurgien ophtalmologue expert en chirurgie réfractive, propose une prise en charge personnalisée de la chirurgie laser de l’hypermétropie, fondée sur un bilan préopératoire approfondi et un choix individualisé de la technique.
Qu’est-ce que l’hypermétropie ?
Comprendre l’hypermétropie
L’hypermétropie est un défaut visuel dans lequel les images se forment en arrière de la rétine.
Elle est liée à un œil trop court ou à une cornée insuffisamment cambrée.
Chez les patients jeunes, l’hypermétropie peut être partiellement compensée par l’effort d’accommodation, ce qui explique qu’elle puisse passer inaperçue pendant plusieurs années.
Symptômes de l’hypermétropie
Les symptômes varient selon l’âge et le degré d’hypermétropie :
- vision floue de près, parfois de loin,
- fatigue visuelle rapide,
- maux de tête,
- sensation de tiraillement oculaire,
- difficulté à la lecture prolongée.
Avec l’âge, l’apparition de la presbytie peut révéler ou aggraver l’hypermétropie.
Principe de la chirurgie laser de l’hypermétropie
Comment fonctionne la chirurgie laser ?
La chirurgie laser de l’hypermétropie consiste à augmenter la courbure centrale de la cornée afin de modifier la puissance optique de l’œil et permettre une focalisation correcte des images sur la rétine.
Cette correction est réalisée à l’aide d’un laser excimer, parfois associé à un laser femtoseconde, selon la technique choisie.
Quelles techniques de laser pour l’hypermétropie ?
LASIK hypermétropique
Le LASIK est la technique la plus fréquemment utilisée pour corriger l’hypermétropie. Il repose sur :
- la création d’un fin volet cornéen,
- le remodelage de la cornée par laser excimer,
- une récupération visuelle rapide.
SMILE hypermétropique
Depuis 2025, le laser femtoseconde Visumax 800 de ZEISS permet la correction de l’hypermétropie par la technique de SMILE hypermétropique, avec des résultats précis et prometteurs mais cependant moins de recul qu’avec un LASIK hypermétropique.
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Chez les patients présentant une hypermétropie associée à une presbytie, le PresbyLASIK permet de créer une multifocalité cornéenne afin d’améliorer la vision de près et de loin.
Qui peut bénéficier d’une chirurgie laser de l’hypermétropie ?
La chirurgie laser de l’hypermétropie peut être envisagée :
- à partir de 18 à 20 ans,
- lorsque la vision est stable,
- après un bilan préopératoire complet.
Certaines situations peuvent contre-indiquer la chirurgie laser, notamment en cas de forte hypermétropie ou de cornée inadaptée.
Des solutions alternatives, comme la chirurgie réfractive par implants, peuvent alors être proposées.
Bilan préopératoire
Un bilan préopératoire spécialisé est indispensable avant toute chirurgie laser de l’hypermétropie afin de :
- confirmer l’indication,
- choisir la technique la plus adaptée,
- garantir la sécurité de l’intervention.
Où se fait la chirurgie laser de l’hypermétropie ?
Les chirurgies réfractives laser de l’hypermétropie sont réalisées dans nos centres laser dédiés, disposant d’équipements de dernière génération et assurant aux patients un maximum de sécurité et de confort tout au long de leur parcours et de leur prise en charge :
- Institut Lyonnais de Laser Ophtalmologique (LYLO) dans le sixième arrondissement de Lyon, Rhône.
- Centre Laser Vision des Grands Lacs (LVGL) à Aix-les-Bains, Savoie.
Les consultations et le suivi sont assurés dans nos cabinets médicaux à Lyon, Annecy et Aix-les-Bains.
À Aix‑les‑Bains (73, Savoie) : 21 rue Henri Dunant, 73100
Prix de la chirurgie laser de l’hypermétropie
Le prix d’une chirurgie laser de l’hypermétropie dépend :
- de la technique utilisée,
- du nombre d’yeux opérés,
- des examens nécessaires.
Cette chirurgie n’est généralement pas prise en charge par l’Assurance Maladie.
Un devis personnalisé est remis après le bilan préopératoire.
FAQ – Questions fréquentes sur la chirurgie laser de l’hypermétropie
Qu’est-ce que l’hypermétropie ?
L’hypermétropie est un défaut visuel dans lequel les images se forment en arrière de la rétine.
Elle entraîne une vision floue de près et parfois de loin, ainsi qu’une fatigue visuelle liée à l’effort d’accommodation, surtout chez l’adulte.
Peut-on corriger l’hypermétropie par chirurgie laser ?
Oui, l’hypermétropie peut être corrigée par chirurgie laser des yeux chez des patients soigneusement sélectionnés.
La faisabilité dépend du degré d’hypermétropie, de l’épaisseur de la cornée et des résultats du bilan préopératoire.
Quelle technique laser est utilisée pour l’hypermétropie ?
La technique la plus utilisée est le LASIK hypermétropique.
Chez certains patients, notamment lorsque l’hypermétropie est associée à une presbytie, une technique spécifique appelée PresbyLASIK peut être proposée.
Depuis 2025, il existe le SMILE hypermétropique, réalisable dans certaines conditions particulières.
La chirurgie laser de l’hypermétropie est-elle définitive ?
La correction obtenue est généralement stable et durable, mais souvent un peu moins qu’une chirurgie laser de la myopie comparativement. Il peut exister au bout de quelques années, un phénomène de régression hypermétropique.
De plus, avec l’âge, l’apparition de la presbytie peut nécessiter une adaptation de la correction visuelle, même après une chirurgie laser réussie.
À partir de quel âge peut-on se faire opérer de l’hypermétropie ?
La chirurgie laser de l’hypermétropie est généralement envisagée à partir de 18 à 20 ans, lorsque la vision est stable.
L’âge n’est pas le seul critère : l’indication repose avant tout sur le bilan ophtalmologique.
La chirurgie laser de l’hypermétropie est-elle douloureuse ?
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale par collyres et est habituellement indolore.
Une gêne transitoire peut survenir après l’intervention, mais elle est le plus souvent modérée et bien contrôlée.
Combien de temps dure l’intervention ?
La chirurgie laser de l’hypermétropie dure quelques minutes par œil.
La durée totale de présence au centre laser est plus longue afin d’assurer une prise en charge sécurisée avant et après l’intervention.
La récupération visuelle est-elle rapide après une chirurgie laser de l’hypermétropie ?
La récupération visuelle est souvent rapide après LASIK, avec une amélioration souvent dès le lendemain.
La stabilisation complète de la vision peut toutefois nécessiter plusieurs semaines.
Peut-on corriger une hypermétropie associée à une presbytie ?
Oui. Lorsque l’hypermétropie est associée à une presbytie, des techniques spécifiques comme le PresbyLASIK ou des solutions chirurgicales intraoculaires peuvent être proposées après bilan.
Que faire si la chirurgie laser n’est pas possible ?
Lorsque la chirurgie laser n’est pas indiquée, des solutions alternatives, comme la chirurgie réfractive par implants intraoculaires, peuvent être envisagées en fonction du profil du patient.
La chirurgie laser de l’hypermétropie est-elle remboursée ?
La chirurgie laser de l’hypermétropie est considérée comme une chirurgie de confort et n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie.
Un devis personnalisé est remis après la consultation spécialisée.
Comment savoir si je suis éligible à une chirurgie laser de l’hypermétropie ?
Seul un bilan préopératoire spécialisé permet de déterminer l’éligibilité à une chirurgie laser de l’hypermétropie et de choisir la technique la plus adaptée.