La myopie, un trouble visuel de plus en plus fréquent
La myopie est aujourd’hui devenue un véritable enjeu de santé publique mondial.
Longtemps considérée comme un simple trouble visuel facilement corrigé par des lunettes ou des lentilles, elle connaît désormais une progression spectaculaire dans de nombreux pays.
Les spécialistes parlent aujourd’hui de “pandémie de myopie”, tant le nombre de personnes concernées augmente rapidement dans le monde entier.
Selon les estimations actuelles, près de 2 milliards de personnes sont myopes aujourd’hui, et certaines études prévoient qu’environ 50 % de la population mondiale pourrait être touchée d’ici 2050.
Qu’est-ce que la myopie ?
La myopie est un trouble de la vision caractérisé par une difficulté à voir net de loin, alors que la vision de près reste généralement bonne.
Dans un œil myope, l’image se forme légèrement en avant de la rétine au lieu de se former directement dessus. Cela est le plus souvent lié à un œil un peu trop long.
Les patients myopes présentent fréquemment :
- une vision floue de loin
- une difficulté à lire les panneaux ou reconnaître les visages à distance
- une tendance à plisser les yeux
- une fatigue visuelle
Chez l’enfant, certains signes peuvent alerter :
- rapprochement excessif des écrans ou des livres
- difficultés à voir le tableau à l’école
- maux de tête
- fatigue en fin de journée
Pourquoi la myopie explose-t-elle aujourd’hui ?
La myopie résulte d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.
Il existe une prédisposition familiale, mais l’augmentation extrêmement rapide observée ces dernières décennies s’explique surtout par l’évolution de nos modes de vie.
Les principaux facteurs impliqués sont :
- l’augmentation du temps passé sur les écrans
- les activités prolongées de vision de près
- la diminution du temps passé à l’extérieur
- le manque d’exposition à la lumière naturelle
Aujourd’hui, dans certains pays d’Asie de l’Est comme Singapour ou la Corée du Sud, jusqu’à 80 à 90 % des jeunes adultes sont myopes.
Pourquoi parle-t-on de pandémie de myopie ?
Le terme de “pandémie” ne désigne pas ici une maladie infectieuse, mais une augmentation massive et rapide du nombre de cas dans la population mondiale.
Cette progression concerne particulièrement les jeunes générations.
En Europe, environ 30 à 40 % des jeunes adultes sont aujourd’hui myopes, et les chiffres continuent d’augmenter.
La myopie est devenue un enjeu majeur de santé publique car au-delà de la gêne visuelle, certaines formes peuvent exposer à des complications oculaires parfois sévères.
Les risques et complications liés à la myopie
Dans les formes modérées ou fortes, la myopie peut augmenter le risque de plusieurs pathologies oculaires :
- décollement de rétine
- glaucome
- cataracte précoce
- maculopathie myopique
Le risque de complications augmente généralement avec l’importance de la myopie.
C’est pourquoi le dépistage et le suivi ophtalmologique régulier sont essentiels, notamment chez l’enfant et l’adolescent.
Peut-on prévenir ou ralentir la myopie ?
Aujourd’hui, plusieurs stratégies permettent de ralentir la progression de la myopie chez l’enfant.
Les recommandations les plus importantes sont :
- favoriser les activités en extérieur
- limiter le temps d’écran
- faire des pauses régulières lors du travail de près
- maintenir un bon éclairage pendant la lecture
De nombreuses études montrent que deux heures par jour en extérieur permettent de réduire le risque de développer une myopie.
La règle dite “20-20-20” est également souvent conseillée :
toutes les 20 minutes, regarder au loin pendant 20 secondes à environ 6 mètres.
Certaines solutions spécifiques existent également pour ralentir l’évolution de la myopie chez l’enfant :
- verres de lunettes spécifiques
- lentilles spécialisées
- orthokératologie
- collyres d’atropine faiblement dosée
Comment corriger la myopie ?
La correction la plus classique repose sur :
- les lunettes
- les lentilles de contact
Ces solutions permettent de corriger la vision mais ne modifient pas la structure de l’œil.
Chez l’adulte présentant une myopie stable, la chirurgie réfractive constitue aujourd’hui une solution particulièrement efficace et moderne.
La chirurgie réfractive : une solution moderne contre la myopie
La chirurgie réfractive permet de corriger durablement la myopie grâce à différentes techniques laser ou par implants intraoculaires.
Les techniques les plus utilisées aujourd’hui sont :
- le LASIK
- la TransPKR
- le SMILE Pro
- les implants phakes dans certaines fortes myopies
Ces technologies permettent de réduire voire supprimer le port de lunettes ou de lentilles, avec des interventions rapides, mini-invasives et une récupération visuelle souvent très rapide.
Dans ma pratique à Lyon et à Aix-les-Bains, j’utilise notamment le laser femtoseconde Zeiss VisuMax 800 ainsi que les plateformes laser de dernière génération pour proposer des traitements personnalisés adaptés à chaque patient.
Mon intervention dans le podcast “Rétine & Pupille”
J’ai récemment eu le plaisir d’aborder ce sujet dans le podcast “Rétine & Pupille”, saison 2 épisode 6, consacré à l’épidémie mondiale de myopie.
Au cours de cet échange, nous avons abordé :
- les causes de l’explosion de la myopie
- les facteurs environnementaux
- les moyens de prévention
- les traitements actuels
- les solutions de chirurgie réfractive
🎧 Écouter le podcast :
https://link.deezer.com/s/33q6BurczldEFKVIEeQBt
Le script de cet épisode a également servi de base scientifique et pédagogique pour cet article.
Conclusion
La myopie représente aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique mondiale. Son augmentation rapide nécessite une meilleure prévention, un dépistage précoce et des solutions de prise en charge adaptées.
Les avancées modernes en chirurgie réfractive permettent aujourd’hui de proposer des traitements performants et personnalisés aux patients souhaitant réduire leur dépendance aux lunettes et lentilles.
